Qu’est-ce l’orthoptie?

D’une manière un peu schématique, voire simpliste, généralement, on va parler de défaut de convergence : « je ne sais pas loucher » 
Or, le défaut de convergence est un « fourre-tout » 
L’orthoptie est beaucoup plus subtile que cela et, pour ma part, je l’aborde comme très mathématique.

L’orthoptie nous permet de voir comment travaillent les yeux au niveau des muscles. 

Comment travaillent les yeux au niveau des muscles?

Comme on le voit sur l’image, les muscles des yeux sont insérés à l’extérieur de l’œil. Il y en a six pour chaque œil et chaque muscle a sa direction à lui. 

 Si on veut regarder à droite, un muscle pour chaque œil va nous permettre de regarder à droite, à gauche, un autre muscle pour chaque œil, en haut, en bas et dans les directions obliques (les diagonales). 

 La vision est basée sur le fait que les deux yeux travailllent ensemble, se coordonnent dans toutes les directions du regard. (La vison binoculaire).

Ils convergent en vision de près : pour déclencher la mise au point (l’accommodation) et se remettent parallèle en vision de loin afin de relâcher la mise au point.

Ce mécanisme nous permet de voir net à toutes les distances.

 Ce sont donc les muscles des yeux qui nous permettent de faire :

  • Le «zoom» la mise au point) c’est ce qui nous permet de voir net en vision de près.
  • Le relâchement du zoom, ou le relâchement de la mise au point, c’est ce qui nous permet de voir net en vision de loin. 

Une fois la vue corrigée : Le zoom et le dézoom se font uniquement une fois les lunettes portées.

Le zoom ne remplacera jamais les lunettes.

Il faut également savoir que ce sont les muscles des yeux qui permettent d’ajuster le « zoom » et le « dézoom » afin d’éviter l’éblouissement.

En cas de forte luminosité, la pupille se rétracte pour limiter l’éblouissement, tandis qu’en pénombre elle se dilate pour laisser entrer suffisamment de lumière.
C’est ce mécanisme qui permet un bon contraste visuel.

Lorsque les muscles oculaires sont trop contractés, ils perdent leur réactivité et n’assurent plus le zoom et le dézoom de manière instantanée.

 

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Des yeux qui travaillent confortablement doivent avoir des muscles détendus, pas contractés.

Des muscles contractés ne sont pas des muscles qui « travaillent bien « , ils sont des muscles crispés ; c’est comme si on avait une crampe. 

Donc, les muscles doivent être « détendus » et en même temps, ils doivent être suffisamment « musclés » pour avoir de l’endurance. 

Donc, à quoi sert l’orthoptie?

L’orthoptie nous permet :

Tout d’abord, de réaliser un bilan complet :

  • Muscles crispés ou détendus

  • Muscles endurants ou « pépères » (comme je le dis aux enfants)

Et surtout, d’évaluer la fixation :

  • Fixation maîtrisée ou non

  • Fixation équivalente ou non entre les deux yeux

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